Endocrinologia

TIROTOXICOSIS

[^99mTc] PO₄

[¹³¹I] IODO

[¹²³I] IODO

*Con captación.

EVALUACIÓN DE NÓDULO TIROIDEO

[^99mTc] PO₄

[¹³¹I] IODO

[¹²³I] IODO

[^99mTc] MIBI

HIPERPARATIROIDISMO

(Adenoma; hiperplasia; tejido ectópico)

[^99mTc] MIBI

[¹⁸F] / [¹¹C] COLINA

COLINA

*Tumores pardos: [^99mTc] MIBI en cuerpo completo y/o calciomiméticos

*En caso de asociarse con lesión renal, a considerar la oportunidad de complementar con estudios nefrológicos.

GLÁNDULAS ADRENALES

[^99mTc] MIBI

[¹⁸F] / [¹¹C] COLINA

ENFERMEDAD DE PAGET

CALCIOMIMÉTICOS

OSTEODISTROFIA RENAL

CALCIOMIMÉTICOS

*En caso de asociarse con lesión renal, a considerar oportunidad de complementar con estudios nefrológicos.

TEJIDO TIROIDEO ECTÓPICO

[^99mTc] PO₄

HIPERINSULINISMO

[¹⁸F] DOPA

[⁶⁸Ga] DOTATOC/NOC/TATE

[¹⁸F] / [^99mTc] / [¹¹¹In] OCTREOTIDO

Gastroenterología

SANGRADO

[^99mTc] ERITROCITOS

[^99mTc] SULFURO COLOIDAL

DINÁMICA DE LA DEGLUCIÓN / REFLUJO

[^99mTc] SULFURO COLOIDAL

[^99mTc] /[¹¹¹In]  DTPA

MUCOSA GÁSTRICA ECTÓPICA

[^99mTc] PO₄

VACIAMIENTO GÁSTRICO

CON LÍQUIDOS Y/O SÓLIDOS

[^99mTc] SULFURO COLOIDAL

[^99mTc]  DTPA

GAMMAGAFÍA HEPATO-ESPLÉNICA

[^99mTc] SULFURO COLOIDAL

HIPERESPLENISMO / BAZO ACCESORIO

[^99mTc] ERITROCITOS DAÑADOS

FUNCIÓN HEPATO-BILIAR

[^99mTc] MEBROFENIN

SALIVOGRAMA

[^99mTc] PO₄ con secretagogo

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INSTESTINAL

[¹⁸F] FDG

[^99mTc] / [¹¹¹In] LEUCOCITOS

[⁶⁷Ga] CITRATO

AC. ANTIGRANULOCITOS

Procesos inflamatorios e

infecciosos

(Algunas aplicaciones:

Fiebre de origen desconocido;

bacteremia / septicemia

- fúngicas, tuberculosis, micobacterias, COVID19 P. Carinii -

émbolos sépticos;

endocarditis;

espondilodiscitis;

artritis séptica;

instrumentación ósea;

pie diabético;

asociada a dispositivos - marcapasos, catéteres; neuroestimuladores-;

reumatológicos (sarcoidosis,osteoartrtitis, artritis);

lesiones asociadas a radiación;

reacción a modelantes;

prótesis - oncoplásticas, estéticas; injertos-;

necrosis grasa;

entre otros)

[¹⁸F] FDG

[^99mTc] / [¹¹¹In] LEUCOCITOS

+ [^99mTc] SULFURO COLOIDAL

[^99mTc] UBI 29-41

[^99mTc] CIPROFLOXACINO

[⁶⁷Ga] CITRATO

[^99mTc] UBI 29-41

[^99mTc] SULESOMAB

[^99mTc] antiCD3

CALCIOMIMÉTICOS

AC. ANTIGRANULOCITOS

Nefrología

FUNCIÓN RENAL DIFERENCIAL CON O SIN DIURÉTICO

[^99mTc]  DTPA

[^99mTc] MAG 3

CORTEZA RENAL

[^99mTc] DMSA

HIPERTENSIÓN RENOVASCULAR

[^99mTc] MAG 3 / [^99mTc] DTPA con captopril

TRANSPLANTE

[^99mTc] MAG 3

[^99mTc]  DTPA

Calciomiméticos

(Algunas aplicaciones:

trauma;

abuso infantil;

dolor osteoarticular de etiología por determinar;

viabilidad / osteonecrosis;

patología esquelética por metabolismo del calcio - endocrinológico o renal-;

hiperplasia condilar:

osteitis deformante;

osteofítos dolorosos;

espondilosis / espondilolistesis;

entesopatías;

artritis inflamatoria o degenerativa;

histiocitosis;

entre otras)

[^99mTc] HDP,

[^99mTc] HMDP

[^99mTc] MDP

*A considerar adquisición de 3 fases.

  [^99mTc] SULFURO COLOIDAL

[¹⁸F] NaF

*En caso de asociarse con etiologías específicas, a considerar la oportunidad de complementar con estudios nefrológicos y/ endocrinológicos referidos en esta misma tabla.

Flebogammagrafía

[^99mTc]  MAA

Linfogammagrafía

[^99mTc]  SULFURO COLOIDAL

[^99mTc]  NANOCOLOIDE DE RENIO

Imagen pulmonar

ESTUDIOS DE VENTILACIÓN (V) /PERFUSIÓN (Q)

PARA TEP O CÁLCULO DE RESERVA PULMONAR

[^99mTc] MAA

+

[^99mTc] DTPA/ [¹³³Xe] / [⁸¹Cr]  / [^99mTc] O₄Na

+/-

Tomografía computada diagnóstica con o sin contraste intravenoso iodado

BRONCOASPIRACIÓN DE SALIVA

[^99mTc] SULFURO COLOIDAL

BRONCOASPIRACIÓN DE SALIVA

EN ESTUDIO DE ERGE

FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA

[⁶⁷Ga] CITRATO

[¹⁸F] FDG

Gammagrama testicular

[^99mTc] PO₄

ELABORACION PROPIA: DRA. AMANDA NUDELMAN SPECKMAN Y DR. JORGE M. SCHALCH  / REVISIÓN MESA DIRECTIVA CMMNIM A.C 2025-2027

NOTA IMPORTANTE: ESTE CMMNIM A.C, EN CORCONDANCIA CON LOS ESTATUTOS VIGENTES; RECOMIENDA AL INTERESADO QUE CORRESPONDA:
- Verificar la vigencia de Certificación / Recertificación del Médico Nuclear e Imagen Molecular; que respalda a quien la ostenta para interpretar TODOS los estudios.
- En caso de los capítulos derivados, se sugiere priorizar a los especialistas con Certificación/Recertificación vigente respectivas en  "Medicina Nuclear Oncológica, Molecular y Terapéutica"  y Medicina Nuclear Cardiológica"
- En caso de niños, se sugiere priorizar a médico nucleares con CPAEM en Pediatría Nuclear o experiencia profesional en esta población.
- En caso de estudios neurológicos, se sugiere priorizar a médico nucleares con CPAEM en Neurociencias Nucleares o experiencia profesional en esta población

Metabolismo glucolítico

[¹⁸F] FDG

Sobreexpresión del

antígeno de membrana próstata-específico

[^99mTc] iPSMA

[¹⁸F] PSMA

[⁶⁸Ga] PSMA

[¹⁸F] PILOFOSFAT

[⁶⁴Cu] PSMA

Sobreexpresión del

receptor de estrógenos

[¹⁸F] FES

Sobreexpresión de

receptor Her2

[^99mTc] TRASTUZUMAB

Sobreexpresión de

receptores de somatostatina

[^99mTc]/ [¹¹¹In]OCTREOTIDO

[¹⁸F] OCTREOTIDO

[⁶⁸Ga] DOTATATE

[⁶⁸Ga] DOTANOC

[⁶⁸Ga] DOTATOC

[⁶⁴Cu] DOTATATE

[⁶⁸Ga] OPS 202

Hipoxia tumoral

[¹⁸F] MISONIDAZOL

[¹⁸F] FAZA

[¹⁸F] FETNIM

Otros procesos

adaptativos tumorales:

Unión a blancos moleculares intra o extracelulares

ADHESIÓN, ANGIOGÉNESIS Y/O COMUNICACIÓN CELULAR

INTEGRINAS (𝛂5𝛃6; RGD)

QUIMIOCINAS (CXCR 4; PENTIXAFOR)

GLUTAMATO CARBOXIPEPTIDASA II (TIPO PSMA)

PROLIFERACIÓN, MIGRACIÓN E INVASIÓN

NECTINA 4

RECEPTORES SIGMA

APOPTOSIS

PD-1

GRANZIMA B

ADAPTACIÓN BIOENERGÉTICA

TSPO

FDG

INMUNOGENICIDAD

CD8

PD-L1(durvalumab/atezolizumab)

FACTORES DE CRECIMIENTO

EGFR

TGFR

VEGFR

PÉPTIDOS ASOCIADOS A LIBERACIÓN DE GASTRINA

PKM2

BOMBESINA

GASTRINA (GRPR)

NEUROTENSINAS (uPAR)

Síntesis de membrana celular y/o metabolismo de lípidos

[¹⁸F] COLINA

[¹¹C] COLINA

[¹¹C] ACETATO

Metabolismo de aminoácidos

[¹⁸F] DOPA

[¹⁸F] TIROSINA

[¹⁸F] METIONINA

[¹¹C] TRIPTOFANO

Componentes del microambiente tumoral:

Fibroblastos activados

[^99mTc] FAPI

[⁶⁸Ga] FAPI

Expresión del simportador

iodo-sodio

[¹³¹I] IODO

[¹²³I] IODO

Transportadores de norepinefrina

[¹³¹I] MIBG

[¹²³I] MIBG

[¹⁸F] DOPA

Comportamiento maligno por concentración de este isonitrilo lipofílico a gradiente negativo intracelular, como dato de viabilidad hipermetabólica tumoral

[^99mTc] MIBI

Comportamiento maligno por

análogos de potasio

[²⁰¹Tl] CLORURO

Comportamiento maligno por

análogos de hierro

[⁶⁷Ga] CITRATO

[⁶⁸Ga] CITRATO

Enfermedad primaria o metastásica con comportamiento osteoblástico

[^99mTc] HMDP

[^99mTc] MDP

[¹⁸F] NaF

Localización de ganglios centinela

por macromoléculas

[^99mTc] COLOIDE DE RENIO

[^99mTc] SULFURO COLOIDAL

[^99mTc] TILMANOCEPT

ELABORACION PROPIA: DRA. AMANDA NUDELMAN SPECKMAN Y DR. F. OSVALDO GARCÍA PEREZ EN COLABORACIÓN TRANSDISCIPLINARIA CON DR. ABRAHAM PEDROZA 
REVISIÓN MESA DIRECTIVA CMMNIM A.C 2025-2027

NOTA IMPORTANTE: ESTE CMMNIM A.C, EN CORCONDANCIA CON LOS ESTATUTOS VIGENTES; RECOMIENDA AL INTERESADO QUE CORRESPONDA:
- Verificar la vigencia de Certificación / Recertificación del Médico Nuclear e Imagen Molecular; que respalda a quien la ostenta para interpretar TODOS los estudios.  
- En caso de los capítulos derivados, se sugiere priorizar a los especialistas con Certificación/Recertificación vigente respectivas en  "Medicina Nuclear Oncológica y Terapéutica"  y "Medicina Nuclear Cardiológica"
- En caso de niños, se sugiere priorizar a médico nucleares con CPAEM en Pediatría Nuclear o experiencia profesional en esta población.
- En caso de estudios neurológicos, se sugiere priorizar a médico nucleares con CPAEM en Neurociencias Nucleares o experiencia profesional en esta población

Metabolismo glucolítico

[¹⁸F] FDG

Perfusión cerebral

[^99mTc] HMPAO

[^99mTc] ECD

[¹³N] NH_{3 ⦁} H₂O

[⁸²Rb] CLORURO DE RUBIDIO

[¹³³Xe] XENON INTRAVENOSO

Integridad del sistema dopaminérgico presináptico

[¹²³I] IOFLUPANO

[^99mI] TRODAT-1

[¹⁸F] DOPA

[¹¹C] DTBZ

[¹⁸F] IOFLUPANO

Integridad del sistema dopaminérgico postsináptico

[¹¹C] RACLOPRIDE

[¹⁸F] FDG

Integridad del sistema de inervación cardiaca

[¹²³I] MIBG

[¹³¹I] MIBG

Amiloidopatía

[¹¹C] PiB

[¹⁸F] FLORBETAPIR

[¹⁸F] FLORBETABEN

[¹⁸F] FLUTEMETAMOL

[¹⁸F] FLUTAFURANOL

Taupatía

[¹⁸F] FLORTAUCIPIR

Triptofano para neurotransmisión

[¹¹C] AMT

Integridad del sistema ventricular cerebral y neuroeje

[^99mTc] /  [¹¹¹In] DTPA

Muerte cerebral

[^99mTc] HMPAO

[^99mTc] ECD

Otros

ACTIVACIÓN GLIAL (TSPO)

DEPRESIÓN (RECEPTORES OPIODES SIGMA)

ACTIVADORES O INHIBIDORES DEL SISTEMA ESTRIATOLÍMBICO

ANÁLOGOS CANNABINOIDES

DENSIDAD SINÁPTICA Y/O AXONAL

REGULACIÓN DE NEUROTRANSMISORES (AMPAR)

ELABORACION PROPIA: DRA. AMANDA NUDELMAN SPECKMAN Y DR. RODRIGO HERNÁNDEZ RAMIREZ
REVISIÓN MESA DIRECTIVA CMMNIM A.C 2025-2027

NOTA IMPORTANTE: ESTE CMMNIM A.C, EN CORCONDANCIA CON LOS ESTATUTOS VIGENTES; RECOMIENDA AL INTERESADO QUE CORRESPONDA:
- Verificar la vigencia de Certificación / Recertificación del Médico Nuclear e Imagen Molecular; que respalda a quien la ostenta para interpretar TODOS los estudios.  
- En caso de los capítulos derivados, se sugiere priorizar a los especialistas con Certificación/Recertificación vigente respectivas en  "Medicina Nuclear Oncológica y Terapéutica"  y "Medicina Nuclear Cardiológica"
- En caso de niños, se sugiere priorizar a médico nucleares con CPAEM en Pediatría Nuclear o experiencia profesional en esta población.
- En caso de estudios neurológicos, se sugiere priorizar a médico nucleares con CPAEM en Neurociencias Nucleares o experiencia profesional en esta población

Ventriculografía radioisotópica en equilibrio

[^99mTc] ERITROCITOS

Perfusión miocárdica

/ flujo miocárdico

Perfusión / Isquemia

[¹⁵O] AGUA

[13N] NH3 ⦁ H2O

[82Rb] CLORURO DE RUBIDIO

Concentración por gradiente mitocondrial negativo

[¹⁸F] FLURPIRIDAZ

Viabilidad

Análogos de potasio

[²⁰¹Tl] CLORURO

Adaptación metabólica

[¹⁸F]FDG

Metabolismo

[¹⁸F] FDG

[¹¹C] PALMITATO

[¹⁸F] FTO

[¹¹C] ACETATO

Fases del infarto agudo al miocardio

Placa inestable

[^99mTc] FAPI

[¹⁸F] FDG (macrófagos)

[¹⁸F] NaF (calcificaciones)

[¹⁸F] GP1 (trombos)

[⁶⁸Ga] FAPI (fibrosis)

Respuesta inflamatoria aguda

Pentixafor (quimiocinas/CXCR4)

[¹⁸F] FDG (macrófagos)

Integrinas (galacto-RGD)

Remodelación fibrótica

[^99mTc] FAPI

[¹²³I] BMIPP

[⁶⁸Ga] FAPI

Amiloidosis por péptidos transtirretina

[^99mTc] PYP

Sarcoidosis cardiaca

[¹²³I] BMIPP

[¹⁸F] FDG

Integridad del sistema de inervación cardiaca

[¹²³I] MIBG

[¹³¹I] MIBG

[¹¹C] metaHED

Determinación de volumen plasmático total

[¹²⁵I] ALBÚMINA IODINADA

Tromboembolismo pulmonar

[^99mTc] MAA

+

[^99mTc] DTPA/ [¹³³Xe] / [⁸¹Cr]  / [^99mTc] O₄Na

+/-

Tomografía computada con o sin contraste intravenoso iodado

OTROS: ENDOCARDITIS, INFECCIONES ASOCIADAS A DISPOSITIVOS (MARCAPASOS; PRÓTESIS ENDOVASCULARES); VASCULITIS; PATOLOGÍA REUMATOLÓGICA

ELABORACION PROPIA: DRA. ESTELA ISABEL CARVAJAL JUÁREZ y DRA. AMANDA NUDELMAN SPECKMAN
REVISIÓN MESA DIRECTIVA CMMNIM A.C 2025-2027

NOTA IMPORTANTE: ESTE CMMNIM A.C, EN CORCONDANCIA CON LOS ESTATUTOS VIGENTES; RECOMIENDA AL INTERESADO QUE CORRESPONDA:
- Verificar la vigencia de Certificación / Recertificación del Médico Nuclear e Imagen Molecular; que respalda a quien la ostenta para interpretar TODOS los estudios.  
- En caso de los capítulos derivados, se sugiere priorizar a los especialistas con Certificación/Recertificación vigente respectivas en  "Medicina Nuclear Oncológica y Terapéutica"  y Medina Nuclear Cardiológica"
- En caso de niños, se sugiere priorizar a médico nucleares con CPAEM en Pediatría Nuclear o experiencia profesional en esta población.
- En caso de estudios neurológicos, se sugiere priorizar a médico nucleares con CPAEM en Neurociencias Nucleares o experiencia profesional en esta población